Disponibilités
Tout d’abord, si vous souhaitez contacter une infirmière à domicile, vous pouvez le faire directement par téléphone, si vous en connaissez une qui exerce près de chez vous. Vous pouvez aussi demander conseil à votre médecin, pharmacien ou encore aux services hospitaliers afin qu’ils vous communiquent une liste de coordonnées d’infirmiers. Vous pouvez directement rechercher une infirmière sur Internet ou dans l’annuaire d’Ameli.
L’infirmier ou infirmière libérale travail principalement en se déplaçant directement à votre domicile. Ils interviennent dans le cadre de soins sous prescription médicale en sortie d’hospitalisation. Ils peuvent aussi intervenir pour le suivi de patient chronique et pour des actions de préventions. Même si ils exercent majoritairement à domicile, il est aussi possible qu’ils reçoivent en cabinet, sur rendez-vous, en fonction de leurs disponibilités.
Organisation
L’organisation des infirmiers libéraux est assez complexe, étant donné qu’il faut assurer la continuité des soins. Il faut s’adapter
aux contraintes horaires, mais aussi à celles géographiques. Dans un cabinet d’infirmières et d’infirmiers, l’organisation se fait en « tournée ». Les tournées assure la continuité et la fluidité des soins aux patients. Certains patients nécessitent plusieurs passages dans une même journée, ce sont les patients chroniques. Les patients chroniques ont des horaires spécifiques, mais à ces patients s’ajouteront ceux occasionnels et ponctuels, avec une prise en charge de courte durée. Ces patients nécessitent des soins davantage techniques (pansement, prise de sang…).
Les infirmiers à domicile sont amenés à s’organiser sur une prise en charge 24h/24 et 7j/7 de patient pour toute pathologie. Le prise en charge du patient par l’infirmière est globale. Elle prendra en compte son état, ses besoins, son traitement, mais aussi son histoire de vie et d’autre encore.
L’infirmière ou infirmier à domicile devra aussi s’organiser en fonction de l’environnement humain et matériel de son patient. Mais il doit surtout organiser la coordination des soins. Il est essentiel que cela soit en adéquation avec les autres professionnels de santé ainsi que les services sociaux et médico-sociaux.
Prise en charge
Les soins que pratiquent les infirmiers à domicile ne sont bien sûr pas gratuits. Mais dans la majorité des cas, le patient n’a pas de frais à avancer. Il peut y en avoir dans le cas où il ne possède pas de mutuelle.
Le coût des soins infirmiers à domicile se fait en prenant en compte le coût de l’acte médical infirmier, les actes infirmiers de soins ainsi que les indemnités forfaitaires de déplacement.
60 % du coût des soins est pris en charge par la sécurité sociale si le patient est bien sûr sous le régime de sécurité sociale. Les 40
% du coût restant, seront pris en charge par la complémentaire santé. Cela est dans le cas ou le patient en possède une et si l’infirmier ou l’infirmière est attachée à cette mutuelle.
Pour les patients ne possédant pas de mutuelle, les 40 % restants peuvent éventuellement être pris en charge par la CMU-C. Dans le cas d’affection de longue durée (patients chroniques) la prise en charge par la sécurité sociale est à hauteur de 100 %. Le coût des soins infirmiers dépendra donc de plusieurs facteurs, des soins dont la personne a besoin, de son affiliation à une mutuelle ou à la CMU-C et enfin de la nature de sa pathologie (chronique ou pas).
Pour obtenir le remboursement de ses soins infirmiers à domicile, le patient doit avoir une prescription médicale. Celle-ci doit spécifier le fait que ses soins doivent être réalisés par un infirmier diplômé d’État à domicile. Lors du passage de l’infirmier ou de l’infirmière, vous devrez lui fournir, la prescription médicale, votre carte vitale (à jour), une attestation de mutuelle (si vous en possédez une) et un moyen de paiement, dans le cas où il y aurait un reste à charge (espèces, chèque ou carte bancaire).
Déontologie
Les devoirs généraux des infirmiers
Tout infirmier est tenu à l’application du code concernant : les compétences de l’ordre, les infractions, le respect du patient, la moralité et humanité, l’obligation du secret professionnel et ses dérogations, l’indépendance professionnelle, l’assistance à personne en péril, l’assistance aux pouvoirs publics et l’absence de déconsidération.
Les devoirs envers les patients
Les infirmiers ont le devoir envers le patient d’agir dans son intérêt, de lui apporter des soins consciencieux et appropriés, de ne lui tenir aucune discrimination de quelque sorte que ce soit, d’avoir une attitude correcte en vers celui-ci, il se doit aussi d’informer son patient et d’avoir son consentement quelle que soit la situation de celui-ci (mineur ou majeur protégé, détenu, victime de sévices, en souffrance, mourant, en soins palliatifs, mort, participant à une recherche).
Les devoirs entre confrères et membres des autres professions de santé
Les professionnels de santé se doivent d’agir dans un cadre de confraternité sous peine de l’ouverture d’une procédure disciplinaire, ils se doivent aussi le partage du mérite d’une découverte scientifique ainsi que d’avoir de bons rapports avec les autres intervenants en santé mais tout compérage reste interdit.
Les modalités d’exercice de la profession
Exercer la profession d’infirmier libérale, c’est engager sa responsabilité personnelle en termes d’indépendance, de qualité, de rôle propre, de choix approprié, d’information sur le remboursement envers son patient, de gestion de dossier de soins infirmiers, d’infirmier coordonnateur, d’hygiène, de gestion des déchets, de contrôle de prescription, de dosage et d’accès aux médicaments et produits.
De plus, l’infirmier ou infirmière est tenu de gérer et de respecter les relations avec un médecin, les prescriptions médicales, l’application des protocoles, le codage des modes d’intervention, la contraception d’urgence, l’actualisation des compétences, techniques nouvelles, les soins par ou avec un étudiant et l’anonymat du patient.
